東日本大震災の被災地でも身体機能が低下した高齢者に対するリハビリの必要性が指摘されている。宮城県石巻市雄勝地区に入ったリハビリ専門職のボランティアグループに同行した。
「地震が起きる前は、デイサービスに通っていたんだよ。今は施設が閉まってるから行けないんだ」
3月11日の地震で大きな被害を受けた雄勝地区。津波の被害を免れた自宅でCさん(80)はこう話した。
7月下旬、リハビリ医や理学・作業療法士らで作る支援団体「face to face」(FTF)のメンバーがCさんのもとを訪れた。リハビリが必要な人の家を回っているのだ。
Cさんは20年前に脳出血を起こし、左足にまひが残る。
震災前は、地区内唯一の介護施設だった特別養護老人ホーム「雄心苑」の通所介護に通っていた。だが、雄心苑は震災で建物が損壊し、現在は休止中。通い先がなくなったCさんは、日中はテレビを見て過ごし、体を動かすのはトイレに行く時ぐらいだという。
「FTF」の医師で旭中央病院(千葉県旭市)リハビリテーション科部長の藤本幹雄さんはCさんに歩いてもらい、足の動きなどをチェック。「新しい装具を作って、散歩するようにしましょう」と助言した。
「震災後、あまり動かなくなって足の機能低下が進んでいる。運動を習慣にしてもらわないと」と藤本さん。
雄勝地区にはもともとリハビリのサービスを提供する事業所はなかった。同市の保健師、門間千詠子さんは「震災前は問題なかった方たちが、震災後に機能が低下した例が複数ある。リハビリの先生が来てくれてよかった」と話す。
「FTF」の巡回では、障害を持つ人が仮設住宅に入居する際の課題も見つかった。
7月末、避難所から仮設住宅に移ったDさん(86)は仮設住宅が狭いため、介護用ベッドを入れることができないと知って困惑した。30年近く前に複雑骨折した左足が痛み、自由に動けない。自宅ではベッドを利用し、起きあがりは楽だったが、床敷きの布団から起きあがるのは大変だという。
医療過疎地域だった被災地では多くの医療機関が震災で被害を受け、再開のめどが立たない病院・診療所も多い。藤本さんは「緊急性を考えれば内科などの再開が優先されるだろうが、高齢者は短期間でも運動しないと寝たきりになりかねない。リハビリも提供できるよう整備を急いでほしい」と話している。
(2011年8月4日 読売新聞)
東日本大震災リハビリテーション支援関連10団体のホームページが公開されましたので、是非、ご覧ください。
派遣実施情報、マッチング情報などが掲載されています。
http://rehashien10.com/index.html
ISPRMがプエルトリコで開催され里宇理事長が東日本大震災についての当学会における対応をシンポジウムで報告されました。資料をアップ致します。
震災関連情報センター 椿原彰夫、池田 聡
6th ISPRM: Symposium
on Rehabilitation Disaster Reliefの報告
日本リハビリテーション医学会
理事長 里宇明元、常任理事 上月正博
ハリケーン・カトリーナ(2005年)、カシミール大地震(2005年)、四川大地震(2008年)、ハイチ大地震(2010年)など世界各地で大規模自然災害が発生し、大きな被害がもたらされたことを受け、国際的に、災害時におけるリハビリテーション支援に対する関心が高まっています。
国際リハビリテーション医学会(ISPRM)ではその活動方針のひとつの柱に災害対応を掲げていますが、2011年6月12日から16日までプエルトリコのサン・ファンで開催された第6回ISPRMにおいて、Symposium on Rehabilitation Disaster Reliefが開催されました(別紙プログラム参照)。
日本からは、東日本大震災後のリハビリテーション医学会および東日本大震災リハビリテーション支援関連10団体の活動について発表が行われ、各方面から日本のリハビリテーション関係者の連携した活動を高く評価する声が寄せられました。併せて、これまでの災害では骨折、脊髄損傷、切断、頭部外傷、多発外傷など、外傷に伴う問題に対するリハビリテーション的対応が中心課題となっていましたが、今回の大震災での経験を通して生活機能低下に対する予防的リハビリテーションの重要性が初めて国際的にクローズアップされました。
シンポジウムのあと、ISPRMのDisaster Relief Subcommitteeから里宇、上月に委員として参加することが要請され、翌6月14日に開催された委員会では、Disaster
Relief Websiteの立ち上げ、Guidelineの策定、DART (disaster acute rehabilitation team)の育成とデータベース化、災害時リハビリテーションの疫学的情報に関するメタアナリシスの実施(非英語論文も含めて)、ISPO(国際義肢装具学会)、ISCoS(国際脊椎協会)、WHO、国際赤十字等との連携を行っていくことが決定されました。
今後、被災地の復興に向けた支援活動は長期に渡ることが予想されますが、国際的な動向にも目を向けながら進めていく必要があると考えられます。
Program
Overview
13.30-15.50: Scientific
Session
15.50-16.10: Poster
Session
16.10-18.00: Panel
Discussion
Scientific
Session:
Chairs: Jianan Li (China), Andrew Haig (USA), Jan Reinhardt (Switzerland)
13.30-13.40: Introduction
-Jianan Li/Jan Reinhardt
13.40-13.52: Medical Rehabilitation after Disasters: Why,
When, How?
-Farooq Rathore (Pakistan)
13.52 - 14.04: A New Rehabilitation Model for Major Disasters
in Rural Areas based on Experiences from the Sichuan
Earthquake in China.
-Xia Zhang (China)
14.04-14.16: Haiti - From a Post Earthquake Visit of one Month
to a Collaboration of Five Years: Building a Rehabilitation Center for SCI Patients.
-Sibille Bühlmann (Switzerland)
14.16-14.28: Faced with the Great East Japan Earthquake
Disaster: What can the Japanese Association of Rehabilitation Medicine (JARM) Do?
-Meigen Liu (Japan)
14.28-14.40: Discussion
14.40-14.46: Rehabilitation Needs in Persons with Spinal Cord
Injury in Post-earthquake Haiti
-Alexandra Rauch (Switzerland)
14.46-14.52: Quality of Life and Social Function of Earthquake
Survivors with Spinal Cord Injury One Year after Returning to the Community
-Xiaorong Hu (China)
14.52-14.58: Training of Local Rehabilitation Services
Providers: A Milestone Towards Effectiveness and Long-Term Sustainability of
Post-Disaster Interventions
-Didier Demey (Belgium)
14.58-15.04: Barriers and Opportunities to the
Implementation of a Comprehensive Rehabilitation Strategy in Post-Earthquake
Haiti
-Andree LeRoy (USA)
15.04-15.10: Spinal Cord Injury Rehabilitation in Post
Earthquake Haiti: Early Responses, Critical Successes and Longer Term
Challenges
-Colleen O’Connell (Canada)
15.10-15.16: Comprehensive Rehabilitation of Amputation Patients
after Crush Injuries Sustained during the Wenchuan Earthquake
-Hongchen He (China)
15.16-15.22: Rehabilitation Disaster Relief: Value of a Regional
Large Rehabilitation Institution after the Sichuan Earthquake
Zengchun Sun (China)
15.22-15.28: Challenges in Rehabilitation Nursing in Natural
Disasters in Third World Countries
-Christa Schwager (Switzerland)
15.28-15.34: Comparison of Patient Education in Rehabilitation
of Spinal Cord Injuries in Switzerland and in Low-Resourced Countries
-Karin Roth (Switzerland)
15.34-15.40: Surgical and Rehabilitation Interventions in
Response to the Haiti Earthquake Anthony Duttine (France)
15.40-15.50: Discussion
15.50-16.10: Poster
Session - Break
16.10-18.00: Panel Discussion
Topic: How Can Rehabilitation Actors Coordinate Better in
Disaster?
Chairs:
John Melvin (USA), Per von Groote (Switzerland), Gunnar Grimby (Sweden)
Panelists:
Antony Duttine BSc. PT
Rehabilitation Advocacy
Officer
Handicap International – Federation
(HI-F)
Peter Poetsma MSc. P-O
Regional Director
- Latin America
International Committee of the Red Cross - Special Fund for the
Disabled (ICRC-SFD)
Carolina Schiappacasse MD
President - Argentina ISPO
National Member Society
Vice President (ex officio)
- International Society for Prosthetics and
Orthotics (ISPO)
International Society for Prosthetics
and Orthotics (ISPO)
Stephen Muldoon
International Spinal Cord Society (ISCoS) Disaster
Relief Committee
Regional Program Coordinator
Livability
Ireland
宮城県石巻市(桃生トレーニングセンター)
■2011年7月14日〜
宮城県気仙沼市(ホテル観洋)
福島県双葉町(リステル猪苗代)
また、派遣支援済み累積情報として、
福島県双葉町(リステル猪苗代)
■2011年6月13日〜
宮城県気仙沼市(ホテル観洋)
■2011年6月6日〜
宮城県石巻市(桃生トレーニングセンター)
東日本大震災リハネットワーク〜face to face〜震災関連の有志による、リハ関連支援ネットワークです。 職種、年齢に関係なく、共通するのは「想い」のみ。 |
6月25日 19:00〜21:00
場所:浦和駅下車徒歩10分 埼玉教育会館
地図:http://www.saitama-town.com/map/sa003429/
※料金:3000円 被災地支援金として使わせていただきます
<報告者内容>
�渡部PT:いわき市と南相馬市の現状と課題
�山本PT:これまで(過去5回)の支援経過報告
<復興支援リハセミナー>
担当:藤本幹雄 リハビリテーション医
�「被災者リハ支援時の初期対応のポイントと、効率的介入のための戦略」
※ユーストリームにて、動画配信します。
藤本医師は、千葉県の旭市にて震災直後より救急の現場から、避難所でのリハ指導、仮設住宅後の支援など、現在まで尽力されております。
先生の報告は、リハ医学会のホームページに掲載されております。
多数の応募が予想され、会場の定員もありますので参加希望者は、早めにご連絡
下さい。先着順とさせていただきます。
何かご不明な点などございましたら、ご連絡下さい。
shinsai.rehanetwork@gmail.com
代表 橋本大吾
横倉事務局長によると、要望書では、▽情報共有のための連携支援システムの構築▽被災者の継続的な健康管理▽被災地の復興へ向けた諸課題の解決策▽財政的支援−などを求める。
今後も各団体の要望や意見を取りまとめ、7月中にも2回目の要望を政府に行う方針だ。